穿山甲养殖下载
EN
宋海庆:抓住4.5小时“时间窗” 建立脑卒中层级救治体系
时间:2019-06-11 19:33
您现在的位置:穿山甲养殖 > 青蛙养殖 > 正文

宋海庆:抓住4.5小时“时间窗” 建立脑卒中层级救治体系

新华网北京6月21日电(宫晓倩)一旦发生脑卒中,如果没有得到有效救治,不仅会造成残疾、丧失生命,还会给家庭及社会带来沉重的负担。

近日,首都医科大学宣武医院神经内科副主任、主任医师宋海庆接受新华网采访时表示,脑卒中是一种可防可治的疾病,需要分层级做好综合防控工作:在脑卒中未发病阶段,要重视人群筛查,提早预防干预;在脑卒中急性期,要把握“时间窗”,及时到专业的卒中中心医院进行救治,并明确病因,确定个体化的治疗方案;在稳定期或者恢复期,患者应该到比较规范的、有卒中照护能力的基层医院,接受规范的康复治疗,尽快康复,控制危险因素,减少复发风险,这是比较合理的脑卒中救治闭环路径。

脑卒中的急救救治关键是建立区域性卒中急救体系据了解,脑卒中,又称为脑中风,是发病率高、死亡率高、致残率高的一种疾病。 我国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑血管病已成为我国国民第一位的疾病致死原因,防控形势十分严峻。

“无论是缺血性卒中还是出血性卒中,救治上都有‘黄金时间窗’,过了‘时间窗就’会丧失快速恢复机会,造成残疾,甚至失去生命。 ”宋海庆介绍,急性缺血性脑卒中的“时间窗”是个小时,在这个时间内要尽快将患者送到有脑卒中救治绿色通道,具备急诊静脉溶栓和血管内治疗能力医院进行急救,以降低残疾风险,挽救患者生命。

据介绍,我国不同层级医院的脑卒中救治水平差异很大,由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会认证的高级卒中中心(含建设单位)仅有百余家。 “这对于我国脑卒中急救的巨大需求来说,是远远不够的。

”宋海庆举例说,如果郊区的卒中患者被送到市里救治,转运过程会浪费大量的时间,有时甚至直接危及患者的生命。 对此,宋海庆表示,“脑卒中的救治关键是建立区域性的卒中中心,只有构建覆盖全国的基于卒中中心的层级救治体系,使各个区域都有能够进行规范脑卒中急救的医院,才能使广大患者得到及时救治。

”建立神经内科专科医联体提高基层服务能力脑卒中发病后的恢复是一个漫长的过程,有的需要半年,有的需要两三年甚至更久。 “脑卒中患者多、病程长、费用高,需要调动大量的医疗资源和社会资源。

通过建立层级医疗体系,合理分配医疗资源,把稳定期的卒中患者及时转诊到基层,在有脑卒中照护能力的基层医院完成患者的康复治疗。 ”宋海庆说,在逐步改变患者的观念的同时,要尽快提高基层医疗水平,这不仅包括改善基层医院的硬件条件,更重要的是提高医护人员的专业能力。

如何有效提高基层医疗水平?宋海庆建议,借助建立神经内科专科医联体或者建立脑卒中的层级体系,把不同层级的医院“串起来”,由三级医院专家对基层医务人员进行规范、系统的培训,用规范的标准来指导基层医院,提高基层医院的服务水平。

“相比于三级医院人满为患,许多基层医院医疗环境相对较好,提高医疗服务水平之后,一定也会提高患者的体验,把多数患者留在基层医院诊治。 ”“急性期在卒中中心,康复期在基层医院,这样才能使脑卒中患者得到全流程的、专业的服务。

这是比较理想的脑卒中诊治模式,现在我们也正在和很多兄弟医院一起向这个目标努力。 ”宋海庆说。 重视卒中筛查做到提早干预数据显示,我国脑卒中发生率以每年%的速度持续上升。

“脑卒中人群不断出现,因此要重视预防,对于健康、未发病人群,要加强筛查防控。 ”宋海庆表示。 他指出,首先,根据筛查标准,筛选脑卒中高危人群;其次,利用神经系统检查、颈动脉超声等专业筛查手段,从高危人群中找出可能发病的高风险人群,例如颈动脉严重狭窄人群,对这些人群进行手术等有针对性的积极治疗,预防发病;另外,根据筛查结果,要控制危险因素,例如血压、血糖、血脂、体重、戒烟等。

“做到脑卒中预防,控制高危因素,加强‘三减三健’,使脑卒中防治端口前移,有效地进行高危人群分层管理,才能使脑卒中发病率下降,减少致死和致残的发生。

”近年来,我国非常重视脑卒中的预防筛查工作。

2009年6月,原国家卫生部启动了脑卒中筛查与防治工程,并于2011年成立脑卒中筛查与防治工程委员会。

宣武医院是我国最早的脑卒中筛查与干预基地之一,从2010年成为基地医院开始,便整合医院多个部门,参与脑卒中的筛查工作。 “我国人口众多,目前的筛查工作还不能完全覆盖,需要有更多的基层机构加入到脑卒中筛选工作中来,让更广泛的人群受益。 ”宋海庆说。 +1。

上一篇:习近平在第二十三届圣彼得堡国际经济论坛全会上的致辞(全文)

下一篇:三大最具临床替代价值仿制药市场格局